店舗販売業関係

店舗販売業許可申請

手引き

• 店舗販売業許可申請について （Word 116.0KB）

法務省及びデジタル庁が運営する「登記情報連携システム」の利用開始に伴い、登記事項証明書は省略することができます。詳細については、保健所までご相談ください。

様式

• 店舗販売業許可申請書 （Word 143.5KB）
• 申請書別紙（管理者およびその他の薬剤師・登録販売者一覧表）(店舗販売業許可申請) （Excel 13.8KB）
• 勤務表(店舗販売業許可申請) （Excel 242.4KB）
• 勤務表（手書き用）(店舗販売業許可申請) （PDF 73.5KB）
• 勤務表（記載例）(店舗販売業許可申請) （PDF 97.9KB）
• 診断書（様式例）(店舗販売業許可申請) （Word 23.1KB）
• 使用関係証書／雇用関係証明書（様式例）(店舗販売業許可申請) （Word 60.0KB）
• 誓約書（様式例）(店舗販売業許可申請) （Word 15.0KB）
• 特定販売に関する書類(店舗販売業許可申請) （Word 69.5KB）
• 実務従事証明書・業務従事証明書・業務従事確認書・実務従事確認書・勤務状況報告書（様式及び記載例）(店舗販売業許可申請) （Word 111.3KB）

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許可更新申請

手引き

• 薬局開設・店舗販売業等許可（登録）更新申請について （Word 53.0KB）

様式

• 薬局開設・店舗販売業等許可（登録）更新申請書 （Word 176.5KB）
• 紛失理由書（様式例）(許可更新申請) （Word 13.8KB）

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許可証書換え交付申請

手引き

• 許可証書換え交付申請について （Word 63.0KB）

様式

• 許可証書換え交付申請書 （Word 93.5KB）
• 紛失理由書（様式例）(許可証書換え交付申請) （Word 13.8KB）

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許可証再交付申請

手引き

• 許可証再交付申請について （Word 54.5KB）

様式

• 許可証再交付申請書 （Word 93.5KB）
• 紛失理由書（様式例）(許可証再交付申請) （Word 13.8KB）

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変更届

手引き

• 変更届について （Word 135.0KB）

法務省及びデジタル庁が運営する「登記情報連携システム」の利用開始に伴い、登記事項証明書は省略することができます。詳細については、保健所までご相談ください。

様式

• 変更届書 （Word 105.0KB）
• 申請書別紙（管理者およびその他の薬剤師・登録販売者一覧表）(変更届) （Excel 13.8KB）
• 勤務表(変更届) （Excel 242.4KB）
• 勤務表（手書き用）(変更届) （PDF 73.5KB）
• 勤務表（記載例）(変更届) （PDF 97.9KB）
• 診断書（様式例）(変更届) （Word 23.1KB）
• 使用関係証書／雇用関係証明書（様式例）(変更届) （Word 60.0KB）
• 誓約書（様式例）(変更届) （Word 15.0KB）
• 特定販売に関する書類(変更届) （Word 69.5KB）
• 実務従事証明書・業務従事証明書・業務従事確認書・実務従事確認書・勤務状況報告書（様式及び記載例）(変更届) （Word 100.3KB）

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廃止・休止・再開届

手引き

• 廃止・休止・再開届について （Word 40.0KB）

様式

• 廃止・休止・再開届書 （Word 68.5KB）
• 紛失理由書（様式例）(廃止・休止・再開届) （Word 13.8KB）

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特定販売に関する書類について

手引き

• 特定販売に関する書類について （Word 50.5KB）

様式

• 特定販売に関する書類 （Word 69.5KB）

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