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移動支援事業 請求関係様式・登録(変更)関係様式

[2021年9月1日]

ID:35017

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移動支援事業請求関係様式

 八尾市移動支援事業にかかる請求書類等の様式については、下記よりダウンロードの上、ご利用ください。

請求関係書類

  1. 請求書・・・障がい種別ごとに1枚ずつ作成してください。
  2. 実績記録票兼明細書・・・行き先や活動内容等を簡潔に記載してください。請求の際には該当する種別の請求書にセットして提出してください。
  3. 契約内容報告書・・・八尾市利用者と契約した場合には、すみやかにご提出ください。
  4. 移動介護計画書 様式1・・・月単位の計画書。利用者から利用希望のある月ごとに作成し、八尾市からの求めに応じて提出できるよう保管しておいてください。
  5. 移動介護計画書 様式2・・・1日単位の計画書。利用者から利用希望のある日ごとに作成し、八尾市からの求めに応じて提出できるよう保管しておいてください。

移動支援事業 登録(変更)関係様式

八尾市移動支援事業にかかる登録内容変更関連の様式については、下記よりダウンロードの上、ご利用ください。

登録(変更)関係書類

登録内容等に変更のある場合は、必要書類を速やかに提出してください。

  1. 登録内容変更届出書・・・登録内容に変更箇所が生じた際に提出してください。
  2. 廃止・休止・再開届出書・・・事業の廃止・休止・再開の際に事前に提出してください。
  3. 連絡先確認票・・・移動支援の提供・請求に関する問い合わせ先を記入してください。
  4. ヘルパー登録状況報告書・・・年度当初及びヘルパー登録状況に変更があった場合に、すみやかにご提出ください。
  5. 債権者登録申請書・・・請求に係る登録内容(代表者、所在地、口座等)に変更がある場合に、事前にご提出ください。

移動支援事業所の新規登録(事業所追加を含む)に関する書類は、下記リンク先よりダウンロードしてください。

移動支援事業所登録について


お問い合わせ

八尾市健康福祉部障がい福祉課

電話: 072-924-3838

ファックス: 072-922-4900

電話番号のかけ間違いにご注意ください!

お問い合わせフォーム

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