届出様式（水質）

届出様式（水質関係）

水質汚濁防止法

様式第1　＜第5条第1項＞　※設置届出、構造等変更届出、使用届出

• 特定施設（有害物質貯蔵指定施設）設置（使用、変更）届出書(水質汚濁防止法) （Word 28.9KB）
• 特定施設（有害物質貯蔵指定施設）設置（使用、変更）届出書(水質汚濁防止法) （PDF 323.3KB）

様式第1　＜第5条第3項＞　※公共用水域に水を排出しない事業場における有害物質使用特定施設又は有害物質貯蔵指定施設の設置届出、構造等変更届出、使用届出

• 特定施設（有害物質貯蔵指定施設）設置（使用、変更）届出書（5条3項）(水質汚濁防止法) （Word 98.5KB）
• 特定施設（有害物質貯蔵指定施設）設置（使用、変更）届出書（5条3項）(水質汚濁防止法) （PDF 211.3KB）

共通様式　氏名等変更届出

• 氏名変更届出書（共通様式）(水質汚濁防止法) （Word 22.4KB）
• 氏名変更届出書（共通様式）(水質汚濁防止法) （PDF 89.1KB）

共通様式　承継届出

• 承継届出書（共通様式）(水質汚濁防止法) （Word 31.2KB）
• 承継届出書（共通様式）(水質汚濁防止法) （PDF 119.7KB）

様式第6　廃止届出

• 特定施設(有害物質貯蔵指定施設)使用廃止届出書(水質汚濁防止法) （Word 32.0KB）
• 特定施設(有害物質貯蔵指定施設)使用廃止届出書(水質汚濁防止法) （PDF 99.8KB）

様式第10　汚濁負荷量測定手法届出

• 汚濁負荷量測定手法届出書(水質関係) （Word 34.8KB）
• 汚濁負荷量測定手法届出書(水質関係) （PDF 341.4KB）

大阪府生活環境の保全等に関する条例

様式第9号　設置届出

• 届出施設設置届出書(大阪府生活環境の保全等に関する条例) （Word 106.5KB）
• 届出施設設置届出書(大阪府生活環境の保全等に関する条例) （PDF 224.0KB）

様式第10号　使用届出

• 届出施設使用届出書(大阪府生活環境の保全等に関する条例) （Word 107.0KB）
• 届出施設使用届出書(大阪府生活環境の保全等に関する条例) （PDF 225.1KB）

様式第11号　構造等変更届出

• 届出施設の構造等変更届出書(大阪府生活環境の保全等に関する条例) （Word 105.0KB）
• 届出施設の構造等変更届出書(大阪府生活環境の保全等に関する条例) （PDF 225.1KB）

共通様式　氏名等変更届出

• 氏名変更届出書（共通様式）(大阪府生活環境の保全等に関する条例) （Word 22.4KB）
• 氏名変更届出書（共通様式）(大阪府生活環境の保全等に関する条例) （PDF 89.1KB）

様式第13号　廃止届出

• 届出施設使用廃止届出書(大阪府生活環境の保全等に関する条例) （Word 31.0KB）
• 届出施設使用廃止届出書(大阪府生活環境の保全等に関する条例) （PDF 81.7KB）

共通様式　承継届出

• 承継届出書（共通様式）(大阪府生活環境の保全等に関する条例) （Word 31.2KB）
• 承継届出書（共通様式）(大阪府生活環境の保全等に関する条例) （PDF 119.7KB）

瀬戸内海環境保全特別措置法

様式第1　設置許可申請、構造等変更許可申請

• 特定施設設置（変更）許可申請書(瀬戸内海環境保全特別措置法) （Word 152.5KB）
• 特定施設設置（変更）許可申請書(瀬戸内海環境保全特別措置法) （PDF 314.1KB）

• 事前評価書について（大阪府ホームページ）（外部リンク）

様式第2　＜第7条第2項＞　使用届出、＜第8条第4項＞　軽微変更届出、＜第9条＞　排出水の汚染状態等変更届出

• 特定施設使用（変更）届出書(瀬戸内海環境保全特別措置法) （Word 153.5KB）
• 特定施設使用（変更）届出書(瀬戸内海環境保全特別措置法) （PDF 309.4KB）

共通様式　氏名等変更届出

• 氏名変更届出書（共通様式）(瀬戸内海環境保全特別措置法) （Word 22.4KB）
• 氏名変更届出書（共通様式）(瀬戸内海環境保全特別措置法) （PDF 89.1KB）

共通様式　承継届出

• 承継届出書（共通様式）(瀬戸内海環境保全特別措置法) （Word 31.2KB）
• 承継届出書（共通様式）(瀬戸内海環境保全特別措置法) （PDF 119.7KB）

様式第7　廃止届出

• 特定施設使用廃止届出書(瀬戸内海環境保全特別措置法) （Word 32.0KB）
• 特定施設使用廃止届出書(瀬戸内海環境保全特別措置法) （PDF 95.8KB）