[2021年9月10日]
ID:42911
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土壌汚染対策法様式
（様式第1）土壌汚染状況調査結果報告書 (ファイル名：01.doc サイズ：42.00KB)
（様式第1）土壌汚染状況調査結果報告書 (ファイル名：01.pdf サイズ：91.25KB) （様式第2）特定有害物質の種類の通知申請書 (ファイル名：02.doc サイズ：36.50KB) （様式第2）特定有害物質の種類の通知申請書 (ファイル名：02.pdf サイズ：78.10KB)（様式第3）土壌汚染対策法第3条第1項ただし書の確認申請書 (ファイル名：03.doc サイズ：38.00KB)（様式第3）土壌汚染対策法第3条第1項ただし書の確認申請書 (ファイル名：03.pdf サイズ：67.65KB)（様式第4）承継届出書 (ファイル名：04.doc サイズ：35.00KB)（様式第4）承継届出書 (ファイル名：04.pdf サイズ：61.57KB)（様式第5）土地利用方法変更届出書 (ファイル名：05.doc サイズ：37.00KB) （様式第5）土地利用方法変更届出書 (ファイル名：05.pdf サイズ：62.69KB)（様式第6）一定規模以上の土地の形質の変更届出書 (ファイル名：06.docx サイズ：25.60KB)（様式第6）一定規模以上の土地の形質の変更届出書 (ファイル名：06.pdf サイズ：103.17KB)（様式第7）土壌汚染状況調査結果報告書 (ファイル名：07.docx サイズ：27.07KB)（様式第7）土壌汚染状況調査結果報告書 (ファイル名：07.pdf サイズ：114.85KB)（様式第8）土壌汚染状況調査結果報告書 (ファイル名：08.docx サイズ：24.44KB)（様式第8）土壌汚染状況調査結果報告書 (ファイル名：08.pdf サイズ：102.38KB)（様式第9）汚染除去等計画書 (ファイル名：09.docx サイズ：35.48KB)（様式第9）汚染除去等計画書 (ファイル名：09.pdf サイズ：142.57KB)（様式第10）工事完了報告書 (ファイル名：10.docx サイズ：25.54KB)（様式第10）工事完了報告書 (ファイル名：10.pdf サイズ：113.45KB)（様式第11）実施措置完了報告書 (ファイル名：11.docx サイズ：25.01KB)（様式第11）実施措置完了報告書 (ファイル名：11.pdf サイズ：97.14KB)（様式第12）帯水層の深さに係る確認申請書 (ファイル名：12.doc サイズ：33.50KB)（様式第12）帯水層の深さに係る確認申請書 (ファイル名：12.pdf サイズ：69.46KB)（様式第13）指示措置等と一体として行われる土地の形質の変更確認申請書 (ファイル名：13.docx サイズ：22.92KB)（様式第13）指示措置等と一体として行われる土地の形質の変更の確認申請書 (ファイル名：13.pdf サイズ：101.67KB)（様式第14）地下水の水質の測定又は地下水汚染の拡大の防止が講じられている土地の形質の変更の確認申請書 (ファイル名：14.docx サイズ：23.82KB)（様式第14）地下水の水質の測定又は地下水汚染の拡大の防止が講じられている土地の形質の変更の確認申請書(ファイル名：14.pdf サイズ：120.07KB)（様式第15）形質変更時要届出区域内における土地の形質の変更届出書 (ファイル名：15.docx サイズ：23.97KB)（様式第15）形質変更時要届出区域内における土地の形質の変更届出書 (ファイル名：15.pdf サイズ：117.40KB)（様式第16）施工管理方針確認に係る申請書・変更届出書 (ファイル名：16.docx サイズ：32.87KB)（様式第16）施工管理方針確認に係る申請書・変更届出書 (ファイル名：16.pdf サイズ：107.13KB)（様式第17）施行管理方針の確認を受けた土地内における土地の形質の変更届出書 (ファイル名：17.docx サイズ：24.32KB)（様式第17）施行管理方針の確認を受けた土地内における土地の形質の変更届出書 (ファイル名：17.pdf サイズ：119.66KB)（様式第18）施工管理方針の確認を受けた土地の汚染状態が 人為等に由来することが確認された場合等の届出書 (ファイル名：18.docx サイズ：23.75KB)（様式第18）施工管理方針の確認を受けた土地の汚染状態が 人為等に由来することが確認された場合等の届出書 (ファイル名：18.pdf サイズ：104.46KB)（様式第19）施行管理方針の廃止届出書 (ファイル名：19.docx サイズ：23.68KB)（様式第19）施行管理方針の廃止届出書 (ファイル名：19.pdf サイズ：101.34KB)（様式第20）指定の申請書 (ファイル名：20.doc サイズ：35.50KB)（様式第20）指定の申請書 (ファイル名：20.pdf サイズ：64.08KB)（様式第24）要措置区域等に搬入された土壌に係る届出書 (ファイル名：24.docx サイズ：24.15KB)（様式第24）要措置区域等に搬入された土壌に係る届出書 (ファイル名：24.pdf サイズ：106.10KB)（様式第25）搬出しようとする土壌の基準適合認定申請書 (ファイル名：25.doc サイズ：35.50KB)（様式第25）搬出しようとする土壌の基準適合認定申請書 (ファイル名：25.pdf サイズ：94.64KB)（様式第26）汚染土壌の区域外搬出届出書 (ファイル名：26.docx サイズ：25.08KB)（様式第26）汚染土壌の区域外搬出届出書 (ファイル名：26.pdf サイズ：112.54KB)（様式第27）汚染土壌の区域外搬出変更届出書 (ファイル名：27.doc サイズ：35.50KB)（様式第27）汚染土壌の区域外搬出変更届出書 (ファイル名：27.pdf サイズ：63.78KB)（様式第28）非常災害時における汚染土壌の区域外搬出届出書 (ファイル名：28.docx サイズ：24.30KB)（様式第28）非常災害時における汚染土壌の区域外搬出届出書 (ファイル名：28.pdf サイズ：116.18KB)（様式第29）汚染土壌管理票(ファイル名：29.pdf サイズ：104.93KB)
（様式第29）汚染土壌管理票(ファイル名：29.xlsx サイズ：27.32KB)（様式第30）搬出汚染土壌の運搬・処理状況確認届出書 (ファイル名：30.doc サイズ：40.50KB)（様式第30）搬出汚染土壌の運搬・処理状況確認届出書 (ファイル名：30.pdf サイズ：88.38KB)大阪府生活環境の保全等に関する条例（土壌関係）様式
（様式第23号の2）報告期限延長申請書 (ファイル名：23-02.doc サイズ：34.50KB)（様式第23号の2）報告期限延長申請書 (ファイル名：23-02.pdf サイズ：105.51KB)（様式第23号の3）土壌汚染状況調査結果報告書 (ファイル名：23-03.doc サイズ：37.50KB)（様式第23号の3）土壌汚染状況調査結果報告書 (ファイル名：23-03.pdf サイズ：120.89KB)（様式第23号の4）管理有害物質の種類の通知申請書 (ファイル名：23-04.doc サイズ：35.50KB)（様式第23号の4）管理有害物質の種類の通知申請書 (ファイル名：23-04.pdf サイズ：102.87KB)（様式第23号の5）大阪府生活環境の保全等に関する条例第81条の4第1項ただし書の確認申請書 (ファイル名：23-05.doc サイズ：35.50KB)（様式第23号の5）大阪府生活環境の保全等に関する条例第81条の4第1項ただし書の確認申請書 (ファイル名：23-05.pdf サイズ：104.18KB)（様式第23号の6）承継届出書 (ファイル名：23-06.doc サイズ：35.50KB)（様式第23号の6）承継届出書 (ファイル名：23-06.pdf サイズ：97.50KB)（様式第23号の7）土地利用方法変更届出書 (ファイル名：23-07.doc サイズ：34.50KB)（様式第23号の7）土地利用方法変更届出書 (ファイル名：23-07.pdf サイズ：96.01KB)（様式第23号の7の2）大阪府生活環境の保全等に関する条例第81条の4第5項の土地の利用履歴等調査結果報告書 (ファイル名：23-07-02.doc サイズ：40.50KB)（様式第23号の7の2）大阪府生活環境の保全等に関する条例第81条の4第5項の土地の利用履歴等調査結果報告書 (ファイル名：23-07-02.pdf サイズ：115.88KB)（様式第23号の7の3）大阪府生活環境の保全等に関する条例第81条の4第6項及び第81条の6第2項の土壌汚染状況調査結果報告書 (ファイル名：23-07-03.doc サイズ：38.50KB)（様式第23号の7の3）大阪府生活環境の保全等に関する条例第81条の4第6項及び第81条の6第2項の土壌汚染状況調査結果報告書 (ファイル名：23-07-03.pdf サイズ：116.45KB)（様式第23号の8）大阪府生活環境の保全等に関する条例第81条の5第1項の土地の利用履歴等調査結果報告書 (ファイル名：23-08.doc サイズ：43.00KB)（様式第23号の8）大阪府生活環境の保全等に関する条例第81条の5第1項の土地の利用履歴等調査結果報告書 (ファイル名：23-08.pdf サイズ：111.79KB)（様式第23号の9）大阪府生活環境の保全等に関する条例第81条の5第2項の土壌汚染状況調査結果報告書(ダイオキシン類） (ファイル名：23-09.doc サイズ：36.50KB)（様式第23号の9）大阪府生活環境の保全等に関する条例第81条の5第2項の土壌汚染状況調査結果報告書(ダイオキシン類） (ファイル名：23-09.pdf サイズ：121.10KB)（様式第23号の9の2）大阪府生活環境の保全等に関する条例第81条の6第1項の土地の利用履歴等調査結果報告書 (ファイル名：23-09-02.doc サイズ：42.00KB)（様式第23号の9の2）大阪府生活環境の保全等に関する条例第81条の6第1項の土地の利用履歴等調査結果報告書 (ファイル名：23-09-02.pdf サイズ：113.97KB)（様式第23号の10）大阪府生活環境の保全等に関する条例第81条の6第3項の土壌汚染状況調査結果報告書(管理有害物質） (ファイル名：23-10.doc サイズ：39.00KB)（様式第23号の10）大阪府生活環境の保全等に関する条例第81条の6第3項の土壌汚染状況調査結果報告書(管理有害物質） (ファイル名：23-10.pdf サイズ：122.98KB)（様式第23号の11）大阪府生活環境の保全等に関する条例第81条の6第3項ただし書の確認申請書 (ファイル名：23-11.doc サイズ：34.50KB)（様式第23号の11）大阪府生活環境の保全等に関する条例第81条の6第3項ただし書の確認申請書 (ファイル名：23-11.pdf サイズ：106.08KB)（様式第23号の11の2）汚染除去等計画書（新規・変更） (ファイル名：23-11-02.docx サイズ：30.13KB)（様式第23号の11の2）汚染除去等計画書（新規・変更） (ファイル名：23-11-02.pdf サイズ：132.33KB)（様式第23号の11の3）工事完了報告書 (ファイル名：23-11-03.docx サイズ：26.09KB)（様式第23号の11の3）工事完了報告書 (ファイル名：23-11-03.pdf サイズ：138.53KB)（様式第23号の11の4）実施措置完了報告書 (ファイル名：23-11-04.docx サイズ：28.81KB)（様式第23号の11の4）実施措置完了報告書 (ファイル名：23-11-04.pdf サイズ：152.31KB)（様式第23号の12）帯水層の深さに係る確認申請書 (ファイル名：23-12.doc サイズ：32.50KB)（様式第23号の12）帯水層の深さに係る確認申請書 (ファイル名：23-12.pdf サイズ：90.16KB)（様式第23号の13）指示措置等と一体として行われる土地の形質の変更の確認申請書 (ファイル名：23-13.doc サイズ：33.50KB)（様式第23号の13）指示措置等と一体として行われる土地の形質の変更の確認申請書 (ファイル名：23-13.pdf サイズ：103.94KB)（様式第23号の13の2）地下水の水質の測定又は地下水汚染の拡大の防止が講じられている土地の形質の変更の確認申請書 (ファイル名：23-13-02.doc サイズ：37.50KB)（様式第23号の13の2）地下水の水質の測定又は地下水汚染の拡大の防止が講じられている土地の形質の変更の確認申請書 (ファイル名：23-13-02.pdf サイズ：121.38KB)（様式第23号の13の3）要届出管理区域内における土地の形質の変更届出書 (ファイル名：23-13-03.doc サイズ：38.00KB)（様式第23号の13の3）要届出管理区域内における土地の形質の変更届出書 (ファイル名：23-13-03.pdf サイズ：121.75KB)（様式第23号の13の12）管理区域に搬入された土壌に係る届出書 (ファイル名：23-13-12.docx サイズ：16.95KB)（様式第23号の13の12）管理区域に搬入された土壌に係る届出書 (ファイル名：23-13-12.pdf サイズ：106.77KB)（様式第23号の13の13）搬出しようとする土壌の基準適合認定申請書 (ファイル名：23-13-13.doc サイズ：37.00KB)（様式第23号の13の13）搬出しようとする土壌の基準適合認定申請書 (ファイル名：23-13-13.pdf サイズ：112.87KB)（様式第23号の13の14）汚染土壌の区域外搬出届出書 (ファイル名：23-13-14.doc サイズ：52.00KB)（様式第23号の13の14）汚染土壌の区域外搬出届出書 (ファイル名：23-13-14.pdf サイズ：107.99KB)（様式第23号の13の15）汚染土壌の区域外搬出変更届出書 (ファイル名：23-13-15.doc サイズ：36.00KB)（様式第23号の13の15）汚染土壌の区域外搬出変更届出書 (ファイル名：23-13-15.pdf サイズ：92.22KB)（様式第23号の13の16）非常災害時における汚染土壌の区域外搬出届出書 (ファイル名：23-13-16.doc サイズ：56.00KB)（様式第23号の13の16）非常災害時における汚染土壌の区域外搬出届出書 (ファイル名：23-13-16.pdf サイズ：98.21KB)（様式第23号の13の17）ダイオキシン類に係る汚染土壌の処理に係る確認申請書 (ファイル名：23-13-17.doc サイズ：43.00KB)（様式第23号の13の17）ダイオキシン類に係る汚染土壌の処理に係る確認申請書 (ファイル名：23-13-17.pdf サイズ：100.46KB)（様式第23号の13の18）管理票 (ファイル名：23-13-18.xls サイズ：43.00KB)（様式第23号の13の18）管理票 (ファイル名：23-13-18.pdf サイズ：114.02KB)（様式第23号の13の19）搬出汚染土壌の運搬・処理状況確認届出書 (ファイル名：23-13-19.doc サイズ：39.00KB)（様式第23号の13の19）搬出汚染土壌の運搬・処理状況確認届出書 (ファイル名：23-13-19.pdf サイズ：102.68KB)（様式第23号の13の20）指定の申請書 (ファイル名：23-13-20.doc サイズ：37.00KB)（様式第23号の13の20）指定の申請書 (ファイル名：23-13-20.pdf サイズ：92.25KB)
八尾市環境部環境保全課
電話: 072－924－9359
ファックス: 072－924－0182
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