居宅サービス（介護予防）計画作成依頼（変更）届出書

居宅サービス（介護予防）計画作成依頼（変更）届出書

ダウンロードファイル

• 1.【令和2年度12月～】居宅サービス計画作成依頼（変更）届出書 （PDF 144.7KB）
• 2.【令和2年度12月～】介護予防サービス計画作成・介護予防ケアマネジメント依頼（変更）届出書 （PDF 148.8KB）
• 3.【令和2年度12月～】居宅サービス(介護予防)計画届出書（小規模・看護小規模用） （PDF 147.4KB）

マイナンバー制度について

平成28年1月から、社会保障、税、災害対策の分野の手続きでマイナンバー（個人番号）の利用が開始されます。
介護保険の分野においても、各種届出等の申請の際にはマイナンバーの記入が必要となります。また、記載されたマイナンバーについて番号確認と本人確認を行いますので、申請の際には、上記届出書とは別に書類が必要となります。詳しくは次のページをご覧ください。

• 介護保険に関するマイナンバーについてのお知らせ