百日咳
百日咳は百日咳菌によって引き起こされる呼吸器感染症です。
特有のけいれん性の咳発作が特徴で、いずれの年齢でもかかりますが、小児が中心となっています。乳児では重症になり、肺炎、脳症を合併し、まれに死に至ることもあります。
主な症状
感染して7~10日で症状が出現します。症状は3期にわかれます。
1.カタル期(約2週間)
かぜと似通った鼻水や軽い咳から始まります。この時期が最も感染力が強いです。
2.痙咳(けいがい)期(約2~3週間)
その後、咳はひどくなり、激しい発作性の咳へ進行します。激しく咳込んだ後に、笛が鳴るような呼吸音が聞こえる「けいれん性吸気」は特徴的な症状です。発熱はないか、あっても軽度です。
3.回復期
咳は数週間から数カ月の経過で徐々に軽快します。
6か月未満の乳児あるいは年長児や成人では、典型的な経過をたどらないことがあります。ひどい咳が出ることもあれば、軽い症状のみで正しく診断されない場合があります。また、予防接種歴があっても軽度の百日咳にかかることがあります。
感染経路
くしゃみや咳、気道分泌物の飛沫を吸い込んだり接触することで感染します。
未治療での感染期間は、カタル期から第4週までとされています。診断がついた時には、すでに感染力が強い時期が終わっていることが多いです。
特徴的な咳発作が目立たない年長児や成人では、百日咳にかかっていることに気づかず、周囲に感染を広げてしまうことがあり注意が必要です。
予防のポイント
予防接種
百日咳の重症化予防には予防接種(5種混合ワクチン等)が有効です。生後2か月になったらなるべく早くワクチン接種をしましょう。
咳エチケット
周りの人にうつさないようにするためにも、咳エチケットに心がけましょう。
早めの受診
長引く咳など、感染が疑われる場合は速やかに医療機関を受診しましょう。
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